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【健康科普】水泥不盖房,专“治”塌陷椎体!神奇的“骨水泥”:骨科治疗新手段!

水泥?建房修路常见,

但它竟能“修补”颈腰疼痛?!

你敢信吗?

没错!

在骨科专家的手中,

有一种特制的“水泥”,

它不盖房子,不铺马路,

却能神奇地支撑起塌陷的椎体,快速缓解剧痛——

它就是“骨水泥”!

近日,一位60多岁的老人不慎摔倒,导致腰椎压缩性骨折。翻身剧痛,行动受限,苦不堪言。家属得知北京中西医结合颈肩腰腿痛会诊中心在治疗此类骨折方面经验丰富,便慕名前来求诊。

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颈肩腰腿痛会诊中心专家团队经过细致的中西医结合评估(包括影像学检查和中医体质辨识等),为老人制定了精准方案,并实施了经皮椎体成形术(骨水泥微创手术)。手术在局部麻醉下进行,医生通过毫米级的微小切口,在影像设备的精确引导下,将特制的“骨水泥”精准注入骨折的椎体。

注入后,“骨水泥”迅速凝固变硬,如同为塌陷的椎体“打上钢钉”,瞬间恢复椎体稳固性,术后疼痛显著缓解。结合术后中医康复指导:特定穴位艾灸、中药外敷、功能锻炼导引等,加速了患者整体功能的恢复。

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除了在脊柱领域的出色应用,骨水泥在髋关节置换手术中也扮演着关键角色,并展现出显著优势。国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表的一项针对60岁以上髋关节囊内骨折患者的重要研究,对比了骨水泥与非骨水泥半髋关节置换术的效果。研究发现:

假体周围骨折风险:骨水泥组仅为0.5%,远低于非骨水泥组的2.1%。

12个月死亡率:骨水泥组为23.9%,非骨水泥组为27.8%。

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△《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表的《骨水泥或非骨水泥半关节置换术治疗囊内髋部骨折》文章

该研究得出结论:对于60岁以上髋关节囊内骨折患者,骨水泥半髋置换术不仅在术后4个月能提供更优的生活质量,更重要的是,它能显著降低假体周围骨折的风险——相较于非骨水泥组,风险降低了约4倍!这再次印证了骨水泥在提供即刻和可靠支撑方面的卓越性能。

“骨水泥”究竟是什么?

这种应用于脊柱微创的“骨水泥”技术(学名:聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA)自1987年成熟应用于临床。它是一种安全的医用生物材料。虽名为“水泥”,实因其混合后呈糊状、可塑形填充、并能快速固化的特性与建筑水泥相似而得名。其生物相容性使其能安全应用于人体骨骼支撑。

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哪些颈肩腰腿痛问题适用“骨水泥”?

北京中西医结合颈肩腰腿痛会诊中心专家指出,“骨水泥”技术主要适用于:

1.老年骨质疏松性椎体压缩骨折:这是最典型的适应症。骨水泥能快速稳定椎体、缓解剧痛,显著缩短卧床时间,避免长期卧床并发症。尤其适合高龄、基础疾病多、不耐受开放手术的患者。

2.椎体血管瘤或某些良性骨肿瘤引起的椎体破坏:可起到加固椎体、缓解疼痛的作用。

3.人工椎体或内固定的辅助固定:在某些脊柱手术中用于增强稳定性。

中西医结合,加速术后康复

在北京中西医结合颈肩腰腿痛会诊中心,术后管理融合了现代医学与中医康复理念:

严密西医观察:

术后密切监测生命体征,警惕肺栓塞等并发症(如突发呼吸困难、胸痛),观察伤口及疼痛情况。

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特色中医康复介入:

1.中药调理:根据患者体质和证型(如肾虚骨痿、气滞血瘀),内服补肾壮骨、活血化瘀中药,促进骨愈合,改善骨质疏松。

2.外治疗法:如中药外敷、特定穴位艾灸、针灸等,促进局部血液循环,进一步缓解疼痛和炎症,加速组织修复。

3.康复锻炼:在专业康复师指导下,循序渐进进行个性化的腰背肌功能锻炼,恢复脊柱稳定性和活动功能,强调“动静结合”。

4.定期复查:遵医嘱进行影像学检查(X光、CT或MRI),评估骨水泥位置、椎体高度恢复及愈合情况。

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北京中西医结合颈肩腰腿痛会诊中心

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本中心汇聚北京骨科、疼痛科、中医骨伤科、康复科等多学科专家力量,致力于为各类颈肩腰腿痛患者提供中西医结合一站式解决方案。

1. 中西医协同核心特色!将现代微创技术与传统中医正骨手法、中药内服外用、针灸、艾灸、康复等有机结合。

2. 术前注重整体评估与体质调理;术后强调康复训练的早期介入,加速康复进程,提升远期疗效,减少复发。

3.复杂疼痛综合管理:不仅针对骨折,更擅长综合运用中西医手段(微创介入、神经阻滞、针刀、手法、药物、物理治疗等)诊治颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、肩周炎、膝关节炎等各种原因引起的顽固性颈肩腰腿痛。

4.多学科会诊平台:针对疑难复杂病例,启动多学科专家会诊机制(MDT),集思广益,为患者制定最优化的个体化治疗方案。

参考文献

[1].CCTV-10科教频道健康之路《莫名疼痛需警惕 了解骨水泥》

[2.]肖扬 张瑞 阿卜力克木·买买提 王轶希 郭海龙 帕尔哈提·热西提.脊柱骨水泥强化螺钉技术的研究进展[J].中华骨科杂志,2025.45(05):310-316.

[3].杨昌宇,林盛财,钟顺萍,叶俊华.骨水泥分布形态对经皮椎体成形术后疗效的影响[J].现代临床医学,2025.51(1):8-11.DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2025.01.003.

[4].陈小光,刘福全,张德光.骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折经皮椎体成形后骨水泥外漏原因及治疗策略[J].中国组织工程研究,2025.29(16):3311-3317

[5].Miguel A. Fernandez,et al.Cemented or Uncemented Hemiarthroplasty for Intracapsular Hip Fracture.NEJM.2022.

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